Onychomykose oder Nagelpilz ist ansteckendeine Pilzkrankheit, die die Nägel an Händen und Füßen befällt und leicht auf andere übertragen wird. Meist handelt es sich bei den Erregern um Pilze der Gattung Trichophyton, Epidermophyton oder Microsporum. Für Wachstum und Fortpflanzung nutzen Pilzkolonien das Protein Keratin, das zu den Bestandteilen von Nägeln, Haaren und der oberen Hautschicht (Epidermis) gehört.
Onychomykose wird leicht sowohl durch direkten Kontakt mit einer infizierten Person oder einem Tier als auch durch andere Übertragungsfaktoren übertragen, beispielsweise durch Kontakt mit persönlichen Gegenständen des Patienten oder irgendwelchen Gegenständen, die in irgendeiner Weise mit dem Überträger der Infektion interagiert haben. Es wird häufiger bei älteren Menschen oder bei Erwachsenen mit geschwächter Immunität beobachtet.
Obwohl Nagelpilz selbst nicht lebensbedrohlich ist, „belästigt" er die Immunität einer Person, der Körper wird anfälliger für andere Krankheiten und kann ohne angemessene Behandlung irreparable Komplikationen hervorrufen. Daher sollte die Behandlung von Nagelpilz durchgeführt werden sehr ernst.
Ursachen des Pilzes auf den Nägeln
Eine warme und konstant feuchte Umgebung ist optimal für Pilzkolonien. Das Infektionsrisiko ist an Orten erhöht, an denen das hygienische und epidemiologische Regime nicht eingehalten wird. Sie können Onychomykose an öffentlichen Orten oder durch gewöhnliche Gegenstände "fangen".
Pilze sind natürliche Bewohner der Haut und der Schleimhäute, das Immunsystem begegnet ihnen ständig und kann in gesundem Zustand problemlos damit umgehen. Einige Faktoren bewirken jedoch eine Abnahme der körpereigenen Abwehrkräfte und aktivieren dadurch die Pilzinvasion. Unter ihnen:
- litt an schweren Krankheiten;
- Durchblutungsstörungen (zum Beispiel durch enge Schuhe);
- ständiger Aufenthalt in einer warmen, feuchten Umgebung (z. B. bei Hyperhidrose oder nassen Schuhen);
- hormonelle Störungen;
- Venenthrombose, systemische Gefäßerkrankung;
- Nagelverletzungen;
- Einnahme von antibakteriellen Medikamenten;
- Stress usw.
Mykose ist besonders anfällig für Patienten mit systemischen Erkrankungen: Diabetes mellitus, Psoriasis, Immunschwächezustände.
Die Wahrscheinlichkeit, an Onychomykose zu erkranken, ist bei Menschen mit Hautpilz viel höher. Die Mykose der Haut geht mit starkem Juckreiz einher, und ständiges Kratzen wird zur Ursache für eine Infektion der Nägel und die Ausbreitung der Infektion.
Arten von Nagelpilz
Onychomykose bezieht sich auf oberflächliche Mykosen - Pilzinvasionen, die die Haut und die Schleimhäute beeinflussen. Wenn das Immunsystem deutlich geschwächt ist, können sich tiefe Mykosen entwickeln - Pilzläsionen der inneren Organe.
Es gibt viele Arten von Nagelpilz, aber sie fallen alle in eine von drei Kategorien:
- Normotrophe Onychomykose - der Nagel kann sich verfärben, mit hellen Flecken oder Streifen bedeckt sein, aber die Form und Struktur der Nagelplatte ändert sich nicht.
- Hypertrophisch - der Nagel wird merklich gelb, verdickt, verformt sich, der Glanz des Nagels geht verloren, beginnt an den Seiten zusammenzufallen.
- Onycholytisch (atrophisch) - die betroffenen Nägel werden dünn, brüchig und lösen sich allmählich vom Nagelbett ab.
Anzeichen einer Beschädigung der Nagelplatte durch einen Pilz
Es gibt eine Vielzahl von Pilzarten, daher können sich die Symptome der Krankheit auf unterschiedliche Weise äußern:
- helle Flecken oder Streifen erscheinen;
- die Farbe des Nagels wird erdgrau, gelb oder hellbraun, die rosa Tönung verfärbt sich;
- der Nagel verdickt sich, verformt sich, reißt und blättert in fortgeschrittenen Fällen ab;
- Schmerzen im Bereich des betroffenen Nagels, insbesondere beim Tragen von Schuhen.
Von Onychomykose betroffene Nägel können beim Gehen unangenehmen Geruch und starke Schmerzen verursachen. Fortgeschrittene Pilzinfektionen können allergische Reaktionen hervorrufen und eine günstige "Plattform" für die Entwicklung anderer Infektionskrankheiten schaffen.
Entwicklungsstufen
Der Pilz kann durch den freien (distalen) Nagelrand, seitliche Falten an den Seiten oder durch beschädigte Stellen des Nagels eindringen. Zunächst wird die Infektion an den Nagelrändern fixiert und breitet sich beim Wachsen der Kolonie auf den gesamten Nagel aus. Der Pilz kann durch Mikrorisse und Wunden am Nagel in das Epithelgewebe unter der Nagelplatte eindringen.
Normalerweise sind die großen Zehen die ersten, die unter dem Pilz leiden. Die ersten Manifestationen der Onychomykose sind das Auftreten von hellen Flecken auf den Nägeln. Die Farbe der Nagelplatte ändert sich - der bei gesunden Nägeln übliche rosa Farbton verschwindet. Die Nagelplatte wird erdiggrau, gelblich oder weißlich, verliert ihre Transparenz. Der Rand des Nagels beginnt zu reißen, wird dünner.
Wenn die Fixierung der Pilze und die Bildung des Myzels erfolgt sind, beginnt allmählich die Verformung des Nagels. Nach dem Eindringen in die Nagelplatte breitet sich die Mykose langsam auf die harte Schale des Nagels und dann auf das angrenzende Gewebe aus. Lufteinschlüsse treten auf, die Schichtung beginnt. Einige versuchen, den gesamten betroffenen Bereich abzuschneiden - dies führt nicht zum erwarteten Ergebnis, da die Infektion bereits in die tiefen Schichten eingedrungen ist. Manchmal kommt es zu Verstößen bei der Bildung von Nagelgewebe - Nägel wachsen schlecht und neue Bereiche erscheinen bereits deformiert.
Außerdem beginnt der Nagel zu kollabieren, es können Schmerzen auftreten und ein unangenehmer Geruch wird wahrgenommen. Die nächste Stufe des Infektionsprozesses ist der Übergang des Pilzes zu angrenzenden Nägeln und angrenzenden Hautbereichen.
Je länger Sie das Problem des Pilzes ignorieren, desto mehr "wurzelt" er im Körper und desto schwieriger ist es später, ihn zu heilen. Wenn sich die Farbe des Nagels, seine Struktur oder Form geändert hat, müssen Sie daher sofort einen Termin bei einem Dermatologen oder Mykologen vereinbaren.
Diagnose und Behandlung von Onychomykose
Onychomykose wird nicht von selbst verschwinden. Die Behandlung von Onychomykose mit "Volksmethoden" oder die Verwendung von Antimykotika "zufällig" sind in der Regel nicht wirksam. Wenn dies eine kurzfristige Wirkung hat, wird die unbehandelte Krankheit mit der Zeit wieder auftreten. Um Onychomykose loszuwerden, benötigen Sie einen systematischen Ansatz und die Teilnahme eines Arztes.
Um die Diagnose zu bestätigen, wird normalerweise ein Nagelkratzen vorgeschrieben - eine mikroskopische Untersuchung auf das Vorhandensein von pathogenen Pilzen, dann wird eine Aussaat durchgeführt, um den spezifischen Erreger zu bestimmen. Basierend auf den Testergebnissen kann der Arzt den optimalen Behandlungsverlauf auswählen.
Der Behandlungsverlauf der Onychomykose kann je nach Vernachlässigung der Krankheit 2 bis 6 Monate dauern. Das Ergebnis wird später, in einigen Monaten, bei der Wiederherstellung des Nagels zu sehen sein.
Antimykotika sind sowohl lokale Präparate (Creme, Spray, Salbe, Gel) als auch komplexe Wirkung (Injektionen, Tabletten). Neben der Verwendung von Medikamenten müssen während der Behandlung des Pilzes Schuhe, Handschuhe, Boden und Badezimmer, Handtücher und Bettwäsche desinfiziert werden.
In extrem fortgeschrittenen Fällen wird der Nagel so stark zerstört, dass die einzige wirksame Behandlung darin besteht, ihn zu entfernen. Sie greifen jedoch nur dann zu einer Operation, wenn andere Methoden zur Behandlung der Onychomykose keine Ergebnisse gebracht haben und die Gefahr einer weiteren Ausbreitung der Infektion besteht.
Vorbeugung von Nagelpilz
Der Körper bildet keine spezifische (gezielte) Immunität gegen den Pilz, daher besteht auch nach einer erfolgreichen Heilung von Onychomykose bei Nichtbeachtung der Hygienevorschriften die Gefahr einer erneuten Infektion.
Um keine Onychomykose zu bekommen, ist es wichtig:
- befolgen Sie die Regeln der persönlichen Hygiene;
- verwenden Sie keine persönlichen Gegenstände oder Kleidung anderer Personen;
- waschen Sie Ihre Füße (oder zumindest die Füße) täglich in kaltem Wasser und Seife;
- damit Socken oder Strümpfe immer sauber und trocken sind und zu übermäßigem Schwitzen neigen, die Füße mit speziellen Präparaten behandeln;
- das Wachstum von Nägeln verhindern, aber auch nicht zu kurz schneiden, damit sie mit den Zehenballen auf Augenhöhe bleiben;
- desinfizieren Sie die Nägel regelmäßig mit einem Antiseptikum;
- regelmäßig reinigen, Feuchtigkeit und übermäßige Feuchtigkeit vermeiden.
Bei Nagelverletzungen ist es wichtig, die Wunde sofort mit Antiseptika zu behandeln und einen Arzt zur sofortigen Behandlung der Wunde aufzusuchen, da sie als "Tor" für eine Pilzinfektion dienen kann.